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谵妄综合征(deliriumsyndrome)是一组表现为广泛的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征。

常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。

因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变,故又称急性脑病综合征(acutebrainsyndrome)或急性错乱状态(acuteconfusionalstate)。

谵妄医院中最为常见的一种精神障碍,约占内、外科病人的5%~15%,多数可以恢复。

以下六类病人比较容易产生谵妄:①老年,②儿童,③心脏手术后,④烧伤,⑤脑部有损害,⑥药物依赖者。最近医院进行流行病学研究,发现70岁及70岁以上的老年人中出现谵妄迹象者,分别为30%及50%。但因多数老年躯体疾患病人伴发轻度精神模糊时,常留在家中治疗,所以老年人谵妄的发生率看来要比一般估计的高得多。

好发人群包括老年人、有多脏器功能不全者、身体虚弱者、急性重症感染败血症或者毒血症者、烧伤患者、长期饮酒或者有药物依赖者等。

一旦发生需要积极处理原发病,加强支持治疗,严重者可以适当应用抗精神病药物,比如奥氮平。

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