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智齿反复发炎的痛苦经历

很多盆友们都遇到过

智齿通俗的说法就是“尽头牙”

也叫阻生牙或第三磨牙

它是口腔内最晚萌出的一颗牙

△对照此图，可以数一下你口腔内有几颗智齿

智齿发炎时大多数人一般都会选择服用消炎药或输液来缓解疼痛。

辣么，有人会问了，古时候没有输液，也没有这样的消炎药，他们的智齿发炎了是咋办的？

据说，古人所食用的食物都是从自然界直接获取的，以生的、粗糙坚硬的食物为主，因而需要较大的咀嚼力量，所以古人类的颌骨宽大，能承受更大的咬合力。

智齿有足够的生长空间，可以正常行使功能，提高咀嚼效率。

从古人到现代人，食物由生到熟、由粗到细、由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，颌骨逐渐退化缩小，“缩水”的颌骨引起牙齿拥挤、长斜、阻生，甚至长不出来。

因为智齿是最晚萌出的，往往在18-25岁才萌出，所以是最常见的阻生牙。

因为萌出的这段时间，人的生理、心理都趋于成熟，有“智慧到来”的象征，所以得到“智齿”这么个名字。（来，看黑板，划重点啦，智齿跟智力高低真的没有半毛钱关系啊）

智齿萌出来一部分或完全埋伏在颌骨内，牙冠周围的牙龈形成盲袋，极易积存食物残渣、滋养细菌。

当全身抵抗力下降时，例如感冒、熬夜或过度劳累，盲袋中的细菌就会趁火打劫，引起急性冠周炎。

为了避免此种情况再次发生，建议在医院拔除。

智齿冠周炎治疗不及时，可能向肌肉间隙内进一步扩散造成间隙感染，表现为面颊部肿胀、嘴巴张不大、发热、颌下淋巴结肿大。

感染严重者可引发口腔颌面部多间隙蜂窝织炎，导致败血症等，威胁生命。智齿发炎时，及时就诊很重要。

日常刷牙很难将智齿清洁干净，细菌堆积产酸腐蚀牙齿，很容易发生蛀牙。

但因智齿位置偏里、视野暴露不清晰、充填或根管治疗操作难度较大等各方面的综合因素，龋坏的智齿很难做进一步治疗，建议拔除。

智齿往往向前倾斜45o阻生，牙冠抵在前面一颗牙（第二磨牙）的远中，从而形成一个牙冠夹角。

食物残渣或细菌长时间存留，可导致第二磨牙远中龋坏或者牙根吸收，此时应拔除智齿，充分暴露第二磨牙的龋坏的部位再治疗。

但如果龋坏较大或者位置较低，只能将第二磨牙也拔除。因此可能造成邻牙病变的智齿应早点拔除。

并非每个人都有4颗智齿的，只有下颌智齿或者只有上颌智齿时，会发生智齿过度萌发伸长的现象。

反复咬对颌的牙床，导致牙龈发炎、创伤性口腔溃疡，甚至牙龈肿瘤的发生，此时应拔除智齿。

阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等，就需要拔除。为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，通常要拔除智齿。

当然，并非所有智齿都需要拔除的，像智齿生长的位置很正，而且上下有对牙与之相对，能进行正常的咀嚼功能，这样智齿就不需要拔除。

拔牙后棉花咬30分钟后再吐掉；

拔牙后2小时再进食；

拔牙后24时内不能刷牙、漱口；

拔牙后2-3天内食物为温凉的、清淡的流质或半流质为主；

避免剧烈运动、吸烟及饮酒；

拔牙后1-2天口腔内有轻微血丝属于正常现象，出血量较多请及时就诊；

拔完牙以后，口腔内唾液分泌会增多，不要一直吐口水，直接吞咽下去即可；

拔牙后可用薄的毛巾包裹冰块，放置面颊部冰敷2个小时。

供稿

冯桂娟

专业审稿

冯兴梅

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编辑

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