1.败血症的热型常为

A.稽留热

B.不规则热

C.间歇热

D.弛张热

E.波状热

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答案：D

解析：疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病;稽留热体温常在39℃以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤等。不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。

2.下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点

A.胁肋灼热疼痛

B.悠悠不休

C.遇劳加重

D.舌红少苔

E.头晕目眩

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答案：A

解析：肝络失养证证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

3.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

A.腹腔积液

B.清蛋白

C.血清电解质

D.凝血酶原时间

E.肝性脑病

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答案：C

解析：肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故对判断肝硬化患者预后有意义的是，腹水的检查、凝血酶原时间、肝性脑病等。

4.男，18岁。突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.结核性胸膜炎

C.肺炎

D.肺结核

E.胸腔积液

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答案：A

解析：解答本题的关键是肺部叩诊音，肺部正常叩诊音为清音。异常叩诊音为：

①病理性浊音或实音见于：肺炎、肺结核、肺脓肿、肺不张、胸腔积液、胸膜增厚等;

②病理性鼓音见于：气胸、空洞等;

③过清音见于：肺气肿。

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