26岁的准妈妈黄女士，怀孕已经6个多月了，原本一家人都沉浸在迎接新生命的喜悦中，没想到一场突如其来的高烧，让她患上了败血症，还失去了腹中的孩子！让黄女士中招的，正是一种叫李斯特菌的病菌，它最喜欢躲在冰箱里，而且还专挑孕妇下手......

27岁准妈妈怀孕29周

突然死产

医院的病房里，我们杭州台记者见到了26岁的黄女士，在医护人员的照顾下，她的身体在恢复中，但心情仍然很低落。

黄女士家住杭州下沙，已经怀孕近29周，满怀期待地等着孩子降生。然而，9月8日中午，突然发起39.5℃高烧，还伴有寒战和肌肉痛，医院就诊。

医生给她上了抗生素治疗，但三四个小时后，黄女士又突然出现了宫缩，医生又立即给她用了宫缩抑制剂。直到24小时后，她的体温是下来了，但血液中的炎症指标反升不降，有的甚至高出正常值20多倍，而且宫缩越来越紧，保胎针根本压不住。

于是9月9日下午，黄女士转医院。她没有感冒，没有呕吐和腹泻，也没有基础疾病，产四区主任何佩评估病情后，考虑“宫内感染”，当即停止了保胎治疗。

医院住院医师童锦：

这个孕妇入院当天已经是败血症了，医院的血培养也是证实了，是李斯特菌感染。

目前，黄女士因败血症，还在住院积极治疗中，病情已得到控制。

爱吃冷藏食品的人感染风险更高

经医生仔细询问过她的饮食后判断，让黄女士痛失宝宝的罪魁祸首，就是李斯特菌！

因为它多在生冷的蔬菜、瓜果、乳制品中生长，甚至在零下20度的冷冻室也能存活一年，因此又被称为“冰箱杀手”。虽然它广泛存在在环境中，但普通人感染后的发病率只有几十万分之一，可是对于免疫力低的孕妇来说，感染后就可能引起死胎、流产、新生儿败血症等危险。

△网络配图

经询问，童锦注意到了一个细节——黄女士平时也特别爱吃冷藏食品，孕期正好经历盛夏，她对此也没忌口。

因此，黄女士感染单增李斯特菌和她这个饮食习惯息息相关。

孕妇发病率比普通人高20倍

“单增李斯特菌是李斯特菌属中的一种，可以从各种动物中分离到，如哺乳类、鸟、鱼和甲壳类。”童锦介绍，单增李斯特菌感染的潜伏期一般为4-21天，最长能达3个月。

她提到，该菌感染对象主要是患有基础疾病者（如患有慢性淋巴细胞性白血病、骨髓增生障碍、癌症、器官移植、酒精成瘾、肝疾病）、孕女、新生儿以及年龄大于60岁的老人，罹患李斯特菌病的风险比常人高-0倍。不过，免疫力正常的健康者很少感染。

据统计，每年全球每一百万人中，单增李斯特菌病的发病人数为0.1-11.3，欧洲为0.3-7.5、美国为4.4，中国也时有散发病例报道。其中，孕妇带菌率为5%-8%，发病率比普通人高20倍。

“感染早期症状一般不明显，主要是发热、寒战、肌肉痛，少数伴腹痛、恶心、呕吐及腹泻，胃肠道症状可能比发热出现得早，也可能是唯一的表现。”童锦说，“部分孕妇感染后的症状与‘感冒’类似，所以不容易引起重视。”

然而，单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可以有数周，随着细菌侵袭神经系统和血液系统，逐渐可出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症，最终可导致死亡。

“入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。”童锦提到，如果孕期感染，母亲通常存活，但在孕早期，直接危害胎儿，流产率达30%；孕中晚期，则会引起败血症、死胎、自发性流产或死产。

甚至，单增李斯特菌也会足月分娩时传给胎儿，引起新生儿感染甚至死亡，新生儿的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%-70%。

谨遵“食品安全五要点”

那么，有什么方法可以杀死李斯特菌呢？

医院住院医师童锦：

食物加热到45摄氏度，大概7分钟就可以杀死了，食物在冰箱里一旦存放时间超过一周的话，李斯特菌繁殖的可能性就很大，所以久藏的食物孕妇千万不要吃！

同时，她表示，在日常生活中，要遵循“食品安全五要点”，即生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。

具体来说，冰箱要定期清理并做清洁，冰箱食物存放时间不超过1周，孕期不吃久存冰箱的食物，不吃生冷食物，不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶，不吃冷奶酪，不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食（即使它们有密封包装或存放在冷藏条件），不生吃水产品。

最后，童锦提醒：一旦出现发热、腹泻或感冒症状要及时就诊，如果吃过可疑食物，要向医生报告并积极检测感染原，必要时合理、足量地给予抗生素治疗。当发生新生儿感染时，要母婴同治！

杭州台记者施文涵报道

部分综合：宁波晚报、钱江晚报