JAMA发文维生素C静脉使用到底能不能治
白癜风又快又好的偏方 http://m.39.net/pf/a_4603027.html脓毒症败血症,造成院内1/3-1/2的病死率。每年全球因为脓毒症死亡的患者数量达到了万。脓毒症休克是脓毒症的一种亚型。研究提高改善这部分患者预后的治疗方案迫在眉睫。维生素C因为其抗炎,抗氧化的作用。静脉使用大剂量的维生素C在一项随机对照研究中证实可以改善脓毒症相关脏器功能不全,并且是剂量依赖的。硫胺素证实在20%的脓毒症患者中存在不足。有研究证实使用硫胺素可以加快乳酸的清除。合用维生素C,硫胺素,氢化可的松在一项回顾性研究中证实可以缩短血管活性药物的使用以及降低病死率。但是单用氢化可的松本身也是可以改善休克状态的。因此合用这三种药物与单用氢化可的松相比有无优势,尚无确切证据。研究人员在澳大利亚、新西兰和巴西的10个重症监护病房招募了名符合重度脓毒症定义的败血性休克患者,最终有名患者完成了此次实验。这些参与者被分为干预组和对照组。干预组的患者接受静脉补充维生素C(每6小时1.5克)、氢化可的松(每6小时50毫克)和硫胺素(每12小时毫克)的联合疗法,对照组患者接受静脉注射氢化可的松(每6小时50毫克)的单一疗法。在7天、28天以及90天后,研究人员对两组患者的存活时间和升压药使用情况进行了比较,发现二者在死亡率或升压药依赖性之间没有显著差异。这说明,维生素C、氢化可的松和硫胺素的组合疗法并不会优于单用氢化可的松方法。 |
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