德孚医药出版社在感染和抗药性期刊发表了最新文章ST型产NDM-5大肠埃希医院的婴幼儿中存在克隆传播,其内容摘要如下:

目的:

由碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistantEnterobacterales,CRE)引发的感染暴发已在世界范围内不断增加,其中包括产NDM酶的大肠埃希菌。然而,这些感染主要发生在成人而不是婴幼儿。本研究主要是研究产NDM-5大肠埃希医院克隆传播的分子流行病学特征。

方法:

在年6月至年5月期间,共收集到86株CRE菌株,源于85名住院婴幼儿。对分离菌株进行了体外药敏试验、PCR、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分型(MLST)和全基因组测序(WGS)等多种表型和分子检测。

结果:

在86株CRE菌株中,共检出9株产NDM-5的大肠埃希菌,其中5株具有相同的PFGE指纹图谱、MLST类型(ST)、质粒复制子类型(IncFII)以及几乎相同的耐药基因。该9株菌对大多数抗菌药物耐药,包括碳青霉烯类、头孢菌素类和左氧氟沙星,而对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、阿米卡星、替加环素和多粘菌素敏感。临床资料显示,9株菌分离时间3个月且患者住院时间存在重叠。所有患者均无旅行史。

结论:

本研究的结果提示此次暴发流行可能是院内克隆传播所引起。本研究首次报道了由IncFII介导的产NDM-5大肠埃希菌在婴幼儿中克隆传播。因此,应该密切监测此类超级细菌以预防和控制其传播。

关键词:

肠杆菌目细菌;碳青霉烯类耐药;blaNDM-5;IncFII

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