在我们的日常生活当中不管是谁都不可避免的会伤到皮肤，普通人当皮肤有小伤口的时候只需要简单的处理一下很快就会愈合了，就算是稍微大一些的伤口经过外科大夫处理之后也不会用多久时间也会愈合。但是对于我们糖友来说就不会这个样子了。可能一个小小的伤口，再加上未进行处理，可能会需要很长一段时间才能愈合，尤其是一些血糖控制不好的糖友，会愈合的更慢或者是进一步进展造成严重的后果。

其实，在我们临床上，糖尿病患者皮肤外伤感染不愈合的情况时常能够遇见，尤其是下肢足部的伤口，处理不当的话危害极大，甚至可能会导致糖尿病足的发生，甚至形成脓毒败血症或者是坏疽，对患者的生活质量以及生存质量造成极大的影响。所以咱们的糖友千万不要小看这个小小的伤口。

一、为什么糖尿病患者的伤口感染不容易愈合呢？

糖尿病患者伤口易感染不易愈合与以下几个因素有关。

1、糖尿病患者的机体防御能力减弱。糖尿病患者机体长期处于一个高血糖的环境，免疫力会变得低下，高血糖环境下白细胞对抗病原体的能力也大大降低，而且高血糖环境有利于致病菌的侵入，所以糖尿病患者的伤口容易发生感染并难以愈合。

2、糖尿病患者的组织修复功能受损。糖尿病患者存在葡萄糖利用异常的现象，利用率降低，不能够很好的将葡萄糖转化为蛋白质以及其他物质，组织高血糖又容易导致组织细胞高渗，也不利于细胞生存，从而造成了伤口愈合延迟的现象。

3、糖尿病患者神经血管异常。糖尿病患者神经血管异常也是导致伤口愈合缓慢或时不愈合的因素之一。血糖水平过高，会导致糖基化终末产物的增加，干扰和损害组织蛋白的正常结构和功能，加上氧化应激反应引起组织损害和大量细胞死亡，进一步诱发糖尿病大血管病变和微血管病变以及神经病变，局部组织血液循环不好，皮肤组织供血不足伤口自然就难以愈合。

二、糖尿病患者伤口应如何正确处理以及护理？

1、如果不小心受伤，当伤口比较小和表浅的时候尽量保持伤口清洁，用无菌生理盐水冲洗伤口后，局部碘伏消毒，可以用无菌纱布包扎。但是消毒液不要选择颜色较深的，比如紫药水也叫甲紫，以免无法观察伤口的变化，耽误治疗。

2、如果是比较严重的伤口，尤其是足部外伤或者是创面比较大的伤口，医院请医生处理，对伤口清创缝合，遵守医生的治疗方案并严密观察伤口愈合的情况，发现问题及时与大夫沟通处理，必要时可遵医嘱应用抗感染的药物。

3、当伤口出现了感染，甚至是严重的溃烂，长期不愈合的情况，必须住院治疗。如果有腐肉脓液者需要切开进行引流，及时把坏死的组织清除，每天换药，观察创面的情况。严重感染全身使用足量敏感抗生素，预防败血症的发生。

4、要细心的护理伤口：这个过程并不简单，尤其是对于咱们的糖友来说，更是如此。因为糖尿病患者免疫力降低，所以伤口愈合的能力比较差，所以对伤口的护理一定要细心、周到。仔细观察伤口是否有韧带、肌肉、骨头等组织的暴露，伤口是否肿胀、伤口周围皮肤颜色以及温度是否正常。处理伤口的时候，动作尽量轻柔，保持伤口及四周皮肤干爽和清洁，及时更换辅料，以利于肉芽生长。避开潮湿寒冷的环境，注意保暖，保证生活环境和个人卫生，尽可能的避免交叉感染。

5、有效的控制血糖：对于糖尿病外伤的患者来说，不能只局限于伤口的局部护理，还要指导患者遵医嘱用药来有效的控制血糖，因为严格的控制血糖有利于增强机体抗感染的能力，可以促进伤口尽快愈合，预防感染的发生。

6、加强营养以及心理疏导：多进食富含蛋白质、维生素的食物，提高机体的营养水平，有利于伤口愈合。患者常常会紧张、焦虑，医务人员及时与患者及家属进行沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心，早日康复。

学习了以上这么多内容，相信我们糖友们也都知道了，一个小伤口也是不容忽视的，早处理就不会错失最佳的治疗时机，就可以避免伤口进一步感染、加重，甚至是坏死、截肢。为了预防糖尿病足的发生，希望我们的糖友每天都可以坚持足部检查以及自我护理，每天穿鞋之前检查一下鞋里面有没有异物，每天回家脱鞋以后检查一下足部有没有伤口。如果遇到足部有感染、鸡眼、水疱等情况，不要自行处理，一定去专业的医疗机构寻求医生帮助。

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