今早的新生儿科,氛围格外轻松,因为科室第一例先天性肥厚性幽门狭窄患儿经过手术治疗后,痊愈出院啦!

小禾(化名)原本是一名足月出生的健康男婴,不想却经历了一场生死考验。他出生后不久就出现进行性加重的喷射性呕吐,体重不断下降,水、电解质及酸碱平衡紊乱,生命状况告急。医院后来到我院新生儿科,小禾被诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。

先天性肥厚性幽门狭窄是由于新生儿幽门环形肌增生、肥厚,导致幽门管腔狭窄而引起的上消化道不全梗阻。发病率为千分之三,男女比例为4:1,多为家族性遗传,常表现为出生后2至3周开始出现喷射性呕吐,并进行性加重,吐后仍有良好的食欲,常合并严重脱水,水、电解质及酸碱平衡紊乱、生长发育迟滞、营养不良、贫血、败血症等,未得到及时处理者死亡率高达10%。因此,患儿一旦确诊,应尽早手术治疗。

我院外科已经成功治疗多例幽门肥厚患儿,但像小禾这样的新生儿腹腔镜微创手术尚未开展。因为家庭贫困,转院手术存在较大困难,小禾家长曾萌生退意。为了这个鲜活的小生命,赵旭晶主任组织新生儿科全体同仁搜集文献、查阅资料并展开讨论,最终确定在我院进行微创手术。在院领导、医务科及教育科的大力支持下,医院席红卫院长的大力帮助下,新生儿外科主任任红霞免费为小禾进行腹腔镜手术。4月20日经过严密周全的术前准备,在麻醉科张选强主任团队、胃肠外科宋炎阳、王连鹏主任团队的完美配合下,成功实施腹腔镜下幽门括约肌切开术,手术全程有序进行,无缝隙合作,一气呵成。

术后两小时,患儿可以少量吃奶,呕吐的次数明显减少;术后三天正常吃奶,基本上无呕吐。科室



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