大家还记得我们上一期讲的霍乱吗？我们把它比作传染界的三大杀手之一，还有两大杀手就是鼠疫和天花。其实许多的烈性传染病在我们新中国成立早期就已经被先辈们消灭，但是随着时间的推移少数传染病也可能死灰复燃。比如年8月在我国内蒙古包头市达茂旗石宝镇温都不令村委苏吉新村发生一死亡病例，经内蒙古、包头市两级疾控中心核酸检测、基因测序检测及流行病学调查，判定死者死于肠型鼠疫的事件。那么什么是鼠疫？鼠疫就是鼠疫杆菌经鼠蚤传播的烈性传染病，此病广泛流行与野生动物间的一种自然疫源性疾病。临床表现为发热、严重毒症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。

鼠疫的典型病例症状

1、腺鼠疫最为常见，多发于流行初期，淋巴结在病程第1日即有增大，伴红、肿、痛，于第2—4日达到高峰。肿大的淋巴结可化脓包溃烂或逐渐消散，溃破后伤口愈合较慢。多数未及时治疗的患者，在淋巴结肿大后病情加重，而与3—5日内因严重毒血症、休克、激发败血症或肺炎而死亡。如果能渡过1周，则恢复机会增多。

2、肺鼠疫多见于流行期的高峰期，患者毒血症显著，在24—36小时内出现咳嗽、呼吸短促、发绀等，继而发生明显的胸痛，痰量最初少，后转稀而多，色鲜红而含泡沫，有大量病菌。继而呼吸困难和发绀加剧。患者可因休克、心力衰竭等而于2—3日死亡，临终前患者全身皮肤明显发绀，故有“黑死病”之称。

3、败血型鼠疫可原发或继发，原发者的病情险恶，乃人体抵抗力弱而病原菌毒力强、菌量多等所致。全身毒血症症状、中枢神经系统症状和出血现象均极严重，体温过高或不升。患者谵妄或昏迷，并出现休克或心力衰竭，出来不及时每于数小时至2—3日内死亡。

各型鼠疫的病程一般为1周左右。

如此厉害的鼠疫是如何传播的呢？

1、接触传播。直接接触人与感染鼠疫的动物、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体的带菌分泌物和排泄物皆可感染。

2、食物传播。猎取或剥食旱獭等野生动物会感染鼠疫。

3、空气传播。发性肺鼠疫病人，可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫在人间传播鼠疫。

4、昆虫传播。昆虫做为传染源主要通过染疫跳蚤的叮咬。

如何预防鼠疫？

1、平时注意饮食卫生，注意加强灭鼠灭蚤。

2、接触动物或者是野生动物的时候，做好自我防护，不要被动物抓伤、咬伤；

3、不要猎取或剥食野生动物。

4、尽量不与患者或疑似患者接触，死于鼠疫者的遗体应用尸袋严密包扎后火花。

5、尽量少去疫源地旅行游玩，少与疫源地的人接触。对进出疫源地的车辆，飞机，火车应进行严格筛查并灭鼠灭蚤。

这些预防措施不单是预防鼠疫，对于其他传染疾病都有很好的预防作用。

治疗

1、隔离患者。

2、一般治疗和对症治疗。急性期应绝对卧床，给流质或半流质饮食及足量水分，并按需要静脉内补液。烦躁不安，局部淋巴结疼痛者，给予镇静、止痛药。呼吸困难者给氧，出现休克，心力衰竭者应作相应处理。对严重毒血症患者可短期应用肾上腺皮质激素，但必须与有效抗菌药物同用。

3、抗菌治疗。必须争取早期足量和注射给药，轻症也可口服。

鼠疫是非常恐怖的传染疾病,传播面积很广,死亡率非常的高。所以我们一定要注意饮食卫生，决不可掉以轻心。一有医院就诊，及早隔离医治，防止传染他人。做好个人防护，不要让传染病死灰复燃，不要将先辈们的功劳都付之东流。

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