明天和意外

——触目惊心的儿童意外伤害

文西山旦红

这些年来,笔者参加了许多次“儿童死亡评审”。这种“评审”对一个地区一个阶段的儿童(5岁以下)的死亡案例进行一次统计回顾,其目的是找出其发生原因、剖析抢救治疗经过,并总结其中的经验教训,寻找如何减少和防范这些不良后果。为决策者制定更好的妇幼保健政策指南提供意见。

每次参加这样的会议,都是一个痛苦的经历,都会发出一声声叹息:可惜啊,很多小生命本来是不应该离去的!

?近5年某县级市本地和流动人口五岁以下儿童死因排位。“意外”已经名列前茅。随着社会发展、人民生活好转、医疗卫生条件不断改善,早年儿童死亡的肺炎、腹泻、败血症、脑膜炎、传染性疾病等死因已经逐渐退居后位,一些传染病如新生儿破伤风等甚至都看不到了。十几年前排在死因前三的新生儿疾病、先天性异常等也随着孕产期保健、基因染色体检查、新生儿围产期医学技术的进步而退居次位。这时候,“意外”像个幽灵,窜上了儿童死亡的首席!(见上图)来看看年一个县级市的几个意外案例:?

1号,溢奶吸入窒息。孩子奶后呕吐,吐出的奶液非常容易造成误吸窒息。这里要告诉那些手足无措的宝妈们,你在喂奶的时候不要太急,不要让孩子一次吃得太多,也不要在孩子剧烈哭闹时马上把奶头塞进孩子口中。如果还有有吐奶的情况,要马上把孩子身体侧过来,让奶液及食物都流出来,及时清理口内的奶液。切记保持呼吸道通畅!

2号,蒙被窒息。小宝宝特别是3个月以内的小婴儿,不会挣扎,不会大声哭闹。年轻父母本来带孩子很疲劳了,还要上班,倒下就睡得很沉,身边的宝宝口鼻被衣服、被子、枕头、塑料袋等杂物蒙住不能呼吸。也见过有的小夫妻睡着以后把自己的手臂压住宝宝的口鼻,导致悲剧发生。

小贴士:小孩子被服不宜厚重,更不能把纸尿裤、塑料纸等包装放在孩子周围。特别注意不要遮盖口鼻!

3号,食物窒息。不懂事的哥哥给只有8个月的弟弟喂食橘子!他怎么知道会发生什么!

类似的悲剧我自己就经手过多例。葡萄、桂圆、果冻、花生等颗粒状食物都是容易引起呛咳窒息的“危险品”。在喂食孩子时一定要千万小心。不会咀嚼的不要给孩子喂坚果类零食。果冻之类不要整粒喂食。

?还有一组案例:例1,溺水。溺水不仅发生在夏天,不仅发生在中小学生,还可以发生在一年中的各个季节。孩子不会意识到水的危险,即使几分钟离开大人的监管,就可能疏忽失手。所以,家里有孩子,就不能离开你的视线!管住他!例2,高处坠落。很多工地,建筑物,甚至家里的阳台等都是高处坠落易发点。一些家庭新房子架子建成,楼梯、阳台栏杆没有做好就匆忙入住,意外自然会跟随而来!你已经花了大钱造好了房子,就一定不要在乎这点“小头”,把栏杆也做做好!例3,高处坠落。又是一例!例4,高温热辐射。这个马大哈的家长,居然将自己还不到2岁的孩子独自留在高温下的车厢内,真不知道他在忙些什么!更无法想象幼小的孩子在高温的车厢内遭受了何等的痛苦煎熬!例5,又是溺水!再强调一句:玩水是孩子的天性,但安全是前提!除了以上这些意外死亡实例以外,其它常见的儿童意外伤害还有:交通意外。各式车辆挤满道路,让人随着玩耍的空间越来越小了。在急诊室,每天都会进来各种交通事故受伤者,这里也不乏儿童。我想要说的是:遵守交通规则,铸牢交通意识,时刻注意防范总不会错。各位开车的人啊:你那么急干嘛!还有还有:烧烫伤、食物药物中毒、煤气中毒、动物伤害,等等。?可爱活泼的小花朵们作为一名儿科工作者,我用我眼的所见和四十年的门急诊经历提醒和呼吁天下所有的大人们:珍惜孩子不是口头上说说的,也不是只要给他买这个那个就可以了,他(她)需要你的时刻


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