众所周知，目前慢粒治疗采用得最广泛的方式是应用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)（其一代药物是伊马替尼，二代药物有尼洛替尼、达沙替尼，国外已有三代药物上市）。已有临床数据证实，随着患者服药时间的延长，数年后，相当一部分的患者能够达到深度缓解，这其中又有一部分患者可以实现停药，达到“临床治愈”或者说“无治疗缓解(TFR)”。

因此，几乎所有的患者都会问我：“靶向药物：酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是否可以治愈慢粒？”，或者“服用TKI后，我何时可以停药呢？”

首先，TKI是否可以治愈慢粒？这个问题不能简单地回答可以还是不可以。这要根据对治愈的定义或理解而定。

其次，要强调的是目前公认TKI虽然可以控制，但无法真正“治愈”慢粒（因为TKI无法清除慢粒干细胞）。而停药仍停留在临床试验阶段，也就是说相关问题（如停药标准、复发预测等）仍处于探索当中，还极不成熟，相关临床医院中由具有丰富经验的医生执行。因此广大患者一定不要随意盲目停药，医院咨询有丰富CML诊治经验的医师，详细了解停药的相关条件、可行性和利弊后再慎重做决定，不要轻易尝试停药！

所以，当病友问我：TKI是否可以治愈慢粒时，我的回答是：如果将治愈理解为根治或彻底清除，答案是不可以；但如果理解为有可能停药，答案则是可以！但是，我们要了解，首先，患者需经过服用TKI药物数年，取得非常好的疗效（也就是深度缓解．至少是MR4.5，而什么是MR4.5，详见我即将出版的患者教育书籍中的（七）慢性粒细胞白血病疗效监测注意事项；37.慢粒疗效评估以及监测的具体方法有哪些？相关内容）并且MR4.5持续至少1~2年时间，这是停药的基本条件；其次，这部分疗效非常好的患者中，有一半左右可以实现停药，另一半还是会复发而需要继续用药。

下面将就停药的相关问题进行详细解释，这些答案的背后，其实都是有很多医学临床试验的数据来支持的，但考虑到介绍临床试验数据时，会包含很多医学术语，大家不太容易看懂，因此我在此就以问答的方式，介绍几个核心问题的结论（大家有问题可在文后扫码到我的好大夫在线APP去咨询，







































治疗白癜风的特效药
治疗白癜风的药方


转载请注明地址:http://www.baixuezhenga.com/xebxz/3924.html