逐日毅讯

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琢磨败血症的患者存在不同水平的氧化应激，维生素C又不能在人体自己合成且在败血症患者中广大偏低，因而具备确定抗氧化影响的维生素C添加诊疗，关于这种患者具备确定理论上的诊疗影响。在临床上，添加维生素C的诊疗广大存在，但是既往临床钻研中有证实其也许改观预后影响和不能改观预后的两方面证实，尚缺少论断性的临床实验。

在此配景下，钻研者倡导了一项LOVIT钻研，以评价在败血症患者中应用维生素C添加诊疗的疗效。钻研者入组了ICU住院24小时内，以感化为要紧诊断且接纳血管加压药物静脉诊疗的患者，随机分组赐与维生素C（每千克体重50毫克）或慰藉剂组，两组每6小时给药一次，延续96小时。要紧止境是住院28天内产生的牺牲或延续器官功效阻滞（界说为应用血管加压药、有创机器通气或新应用肾脏替换疗法）的复合止境。

钻研完毕显示：名患者被随机分组（维生素C组人，比较组人）。维生素C组患者中著名产生了复合止境事情（44.5%）；比较组著名（38.5%，HR=1.21；95%CI，1.04至1.40；P=0.01）。维生素C组4中著名（35.4%）产死活亡，慰藉剂组著名（31.6%，HR=1.17；95%CI，0.98至1.40）。维生素C组中39名产生延续器官功效阻滞（9.1%），比较组30名（6.9%，HR=1.30；95%CI，0.83至2.05）。

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毅讯点评

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RCT有意会赐与咱们一些“惊叹”，而不是“欣喜”。本钻研旨在评价临床上以为有用的维生素C添加诊疗，在既往有用or失效证实的配景下，本想经过准则RCT实验以明了其疗效，却赢得了维生素C在败血症患者中会添加牺牲和器官萎缩的论断。钻研计划的其余参数探测也未供应添加维生素C对患者无益的起因，后续再有两个别离针对COVID-19感化和急性肺功效萎缩的临床钻研，也许也许进一步赐与咱们谜底。特殊是COVID-19感化的患者的亚组解析，看来倾向于维生素C添加诊疗获益的方位。

用科学的办法用心地实行临床实验考证，许多时间也许赢得预期之外的完毕，但只需办法和方位是无误的，咱们就在越来越亲近于真谛也许真像。

参考文件：